Влияние калия и кальция на сердечную деятельность

Как ионы K+ и Ca++ влияют на сердечную деятельность?

Избыток ионов K+ приводит к слабости сердечной мышцы, уменьшению частоты сердечных сокращений и может вызвать блокаду проведения импульсов от предсердий к желудочкам. Механизм этого следующий: увеличение содержания ионов K+ во внеклеточной жидкости вызывает уменьшение как потенциала покоя, так и потенциала действия. При этом сила сокращения миокарда прогрессивно снижается. Увеличение концентрации ионов K+ в крови до 8-12 ммоль/л (что в 2–3 раза выше нормы) является смертельно опасным. Ионы Ca++ являются инициаторами мышечного сокращения, поэтому избыток ионов Ca++ увеличивает силу сокращения миокарда вплоть до формирования сокращений спастического характера. И наоборот, недостаток ионов Ca++ ведет к развитию сердечной слабости. Концентрация ионов Ca++ в крови поддерживается на постоянном уровне регуляторными механизмами, и нарушения сердечной деятельности, связанные с недостатком или избытком ионов Ca++, встречаются крайне редко. Важно также соотношение концентраций K+ и Ca++. Если К+ больше Ca++ — происходит торможение сердца (под влиянием К+ — гиперполяризация). Если Ca++ больше К+ — увеличение силы сердечных сокращений, и возможно уменьшение расслабления миокарда.